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2019年东莞生育保险最新规定:报销条件、材料、流程、多少钱

发布日期:2021-06-16 00:29浏览次数:
本文摘要:沃保小编从东莞市人力资源和社会保障中心了解到东莞生育保险2019年有最近的规定,包括缺席条件、材料、流程、金额等2019年东莞生育保险最近的规定:缺席条件、材料、流程、多少东莞市社会保险局发布了《关于东莞市生育保险的待遇销售标准的通报》(印刷原稿)。与目前执行的标准相比,新的待遇销售标准将市内一、二级定点医疗机构怀孕住院的销售标准从3000元提高到3800元。

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沃保小编从东莞市人力资源和社会保障中心了解到东莞生育保险2019年有最近的规定,包括缺席条件、材料、流程、金额等2019年东莞生育保险最近的规定:缺席条件、材料、流程、多少东莞市社会保险局发布了《关于东莞市生育保险的待遇销售标准的通报》(印刷原稿)。与目前执行的标准相比,新的待遇销售标准将市内一、二级定点医疗机构怀孕住院的销售标准从3000元提高到3800元。符合条件的生育检查和生育费用可以全额缺席东莞市,从去年12月1日开始全面实施新的生育保险制度,生育保险费分别征收,由使用者和财政支付。生育保险待遇减少了产检、计划生育手术等费用。

其中,生育保险待遇还包括生育医疗费用和生育补贴。生育医疗费用还包括生育的医疗费用和计划生育的医疗费用。

根据有关规定,投保人共参加生育保险1年,按规定手续就诊的,生育或实施计划生育手术再次发生的符合规定的生育医疗费(生育或实施计划生育手术日期不同),由生育保险基金支付100%,不设置支付线和顶线。但是,在几种情况下,其待遇标准有不同的继续执行规定。例如,共计参加生育保险的剩馀1年,已经进行证明申请,由于门诊、救治,在市内非社会保险定点医疗机构或市外医疗机构生育的,其生育医疗费用在市内同级定点医疗机构的年度销售标准以内由生育保险基金的实际支付,远远超过未支付的总计参加生育保险的年度生育或计划生育手术的,参加者共计参加生育保险的剩馀12个月后,其生育医疗费用在市内同级定点医疗机构的年度销售标准的50%以内零星缺席销售标准提高了本次市社会保险局发表的发表,对医院现场没有缺席,之后在社会报告窗口零星缺席的待遇销售标准进行了一定的调整。

其中,产前检查中,市内一、二、三级定点医疗机构销售标准为1050元,市内一、二级定点医疗机构怀孕住院销售标准为3800元,市内三级定点医疗机构销售标准为4800元。与目前执行的标准相比,新标准将市内一、二级定点医疗机构妊娠住院的销售标准从3000元提高到3800元。计划生育手术项目的销售也有细分规定。放置(放入)宫内节育器市内各级定点医疗机构销售标准为200元流产法术市内各级定点医疗机构销售标准为500元生产法术市内各级定点医疗机构销售标准为1700元输精管结扎术市内各级定点医疗机构销售标准为550元输卵管结扎术市内各级定点医疗机构销售标准为1000元输精管复通法术市内各级定点医疗机构销售标准为3000元输卵管复通法术市内各级定点医疗机构销售标准为4000元。

根据《广东省职工生育保险规定》(广东省人民政府命令第203号)和《关于贯彻广东省生育保险规定事项的通报》(东府(2015)65号)拒绝,现通报我市生育保险相关待遇支付标准。一、生育保险待遇支付标准(一)产前检查市内一、二、三级定点医疗机构支付标准为1050元。(二)妊娠住院市内一、二级定点医疗机构销售标准为3800元,市内三级定点医疗机构销售标准为4800元。

(3)计划生育手术项目配置(放入)宫内节育器市内各级定点医疗机构销售标准为200元流产法术市内各级定点医疗机构销售标准为500元生产法术市内各级定点医疗机构销售标准为1700元输精管结扎术市内各级定点医疗机构销售标准为550元输卵管结扎术市内各级定点医疗机构销售标准为1000元输精管复通法术市内各级定点医疗机构销售标准为3000元输卵管复通法术市内各级定点医疗机构销售标准为400元。处理条件和流程●处理条件和人员范围:①生育保险合计保险支付剩馀1年以上②按规定在东莞市内户籍所在地(流动人口为现在居住地)的生育部门办理生育登记手续,生育登记信息传输给我市社会保险部门③生育就诊证明业务时间长的保险支付。●处理场所:投保人白鱼证实的定点医疗机构。●所需资料:①《东莞市生育保险就诊证明申报表》(白鱼证明医院现场填写)②《东莞市母子保健手册》主页和产前检查记录页(或定点医疗机构发行的预产期临床证明书)原件和复印件③社会保障卡原件和复印件④本人身份证明书原件和复印件(正反两面)⑤符合计划生育政策规定的证明书原件和复印件,如《广东省计划生育服务证明书》、《流动人口结婚证明书》(本省户籍参保人不必取得此项)。

以上②-⑤资料验证原件留有复印件。●处理流程:投保人向白鱼证明的定点医疗机构提交申报资料,申报资料完全正确,通过社会保险卡密码检查的,就诊证明立即生效。

●市社会保险局警告:生育诊断证明生效前再次发生的生育医疗费用和生育诊断证明生效后的非门诊、救治、证明的定点医疗机构外产前检查的医疗费用,生育保险基金未缴纳。缺席方式的现场销售和生育后一年内向社会保险部门处理今后生育医疗费的缺席,也分为两种方式。一是医院现场缺席。

参保人只要在东莞市计生部门办理生育登记手续,生育登记信息传递给社会保险部门,就可以在东莞市生育保险就诊证明申报表(白鱼证明医院现场填写)、东莞市母子保健手册等资料,在白鱼证明的定点医疗机构进行就诊证明申请,资料正确,通过社会保险卡密码检查,就诊证明立即生效。参保人员办理就诊证明后,可在已经证明的定点医疗机构开展产前检查、生育的医疗费用,在定点医疗机构现场销售缺席。生育诊断证明生效后,参加者在已经证明的定点医疗机构进行生育检查或生育的情况下,必须积极申请身份证、社会保险卡和东莞市生育保险诊断证明申报表的第二联成,通过社会保险卡密码检查后,在定点医疗机构完成生育医疗费用的现场销售缺席申请,不需要向社会保险经营机构申请缺席。

如果投保人因以下原因无法在医院现场销售,可以在产后1年内或超过待遇条件1年内向社会保险经营机构申请人缺席。向社会保险部门申请缺席时,必须取得《生育保险待遇申请书》、医疗费收据原件和临床证明书、符合计划生育政策的证明书复印件、社会保险卡(或身份证)等规定的资料(不同类型的业务拒绝取得资料不同,可以参考社会保险部门的宣传资料和网站以上数据根据网络和各官方网站的发表资料整理,明确政策以最后的文件继续执行的情况不同,可以在工作日咨询东莞市社会保险中心。东莞市社会保险局地址:东莞市东城区东城街168号,东莞市东城区育兴路101号电话:(0769)22836661声明:本网站上标明资料来源:的文章,版权全部由科目所有,如需刊登,请求再读者内容刊登许可说明,按规定取得许可。

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